夏天天气炎热，卧床老人的运动量容易减少，但合理的运动对其身体机能维护、预防并发症至关重要。以下是针对养老院帮助卧床老人在夏季做运动的详细建议，涵盖运动原则、具体方式、注意事项等方面：

一、夏季运动原则

安全优先

避免高温时段（如 10:00-16:00），选择清晨或傍晚室内通风处进行，室温控制在 25-28℃为宜。

运动前检查老人身体状态（如血压、心率），确保无头晕、乏力等不适。

循序渐进

从低强度运动开始，根据老人耐受度逐步增加时长和强度，单次运动以 15-30 分钟为宜，每日 1-2 次。

个性化调整

针对不同卧床程度（完全卧床、部分自主活动）制定方案，重度失能老人以被动运动为主，轻度失能老人可结合主动运动。

二、适合卧床老人的夏季运动方式

（一）被动运动（需护理人员协助）

关节活动训练

目的：预防关节僵硬、肌肉萎缩，促进血液循环。

具体动作：

手部：依次活动手指（屈伸、握拳）、手腕（旋转、屈伸），每个关节重复 10-15 次。

上肢：抬起手臂至与身体呈 90°，缓慢做前屈、后伸、外展、内收动作，避免用力拉扯。

下肢：弯曲膝盖，做髋关节屈伸、膝关节屈伸、踝关节旋转（顺时针 / 逆时针），注意支撑膝盖和脚踝，防止拉伤。

示例：护理人员一手托住老人肘部，另一手握住手腕，缓慢抬起手臂，再轻轻放下，重复 10 次。

按摩放松

目的：缓解肌肉紧张，预防压疮，促进淋巴循环。

操作方法：

用手掌或指腹从四肢远端向近端（如从脚踝到大腿）轻柔按摩，力度以老人无疼痛感为宜。

重点按摩易受压部位（如臀部、肩胛骨、足跟），可配合爽身粉或按摩油减少摩擦。

（二）主动运动（老人自主完成或借助辅助工具）

床上肢体伸展

目的：增强肌肉力量，提高身体协调性。

具体动作：

握拳 - 伸指：用力握拳 5 秒，再缓慢伸开手指，重复 10 次。

直腿抬高：仰卧时缓慢抬起一条腿（离地约 15-20 厘米），保持 5 秒后放下，换另一侧，每侧 5-8 次（根据体力调整）。

翻身训练：引导老人自主向一侧翻身（如右侧卧时，左腿跨过右腿，带动身体转动），护理人员可在身后垫枕头支撑，避免坠床。

呼吸训练

目的：改善肺功能，预防坠积性肺炎，尤其适合夏季闷热天气。

操作方法：

腹式呼吸：老人平躺，双手放腹部，缓慢吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，每分钟 8-10 次，持续 5-10 分钟。

吹气球 / 纸条：准备气球或薄纸条，让老人深吸气后缓慢吹出，增强呼气力量（气球需消毒，避免交叉感染）。

借助辅助工具

握力球：选择软质握力球，老人双手交替捏握，锻炼手部力量。

脚踏车训练器：将小型脚踏车固定在床边，老人可仰卧踩动踏板（速度不宜过快），促进下肢血液循环。

三、夏季运动注意事项

防中暑与补水

运动前 30 分钟可少量饮水（50-100 毫升），运动中每 10 分钟补充 20-30 毫升温水，避免一次性大量饮水。

若老人出现面色潮红、出汗过多、头晕等症状，立即停止运动，移至阴凉处，擦拭身体并补充淡盐水。

皮肤护理

运动后用温水擦拭身体，更换透气吸汗的棉质衣物，避免汗液长时间刺激皮肤引发湿疹或压疮。

卧床时在骨突处（如尾椎、肘部）垫减压垫，每 2 小时翻身一次，减少局部压迫。

心理疏导与互动

夏季老人易因天气烦躁，运动时可播放轻柔音乐，护理人员多鼓励、赞美，如 “张爷爷今天握力球捏得很有力呢！”

组织小组活动（如多人同时做呼吸训练），增加互动性，提升老人积极性。

观察与记录

每次运动后记录老人的心率、呼吸频率、出汗量及主观感受（如 “轻松”“疲劳”），发现异常及时联系医生。

四、并发症预防与运动结合

预防压疮：运动后重点检查受压部位皮肤，若出现红肿，可局部按摩并调整体位，避免继续压迫。

预防深静脉血栓：下肢运动（如直腿抬高、脚踝旋转）可促进静脉回流，必要时配合医用弹力袜。

预防便秘：腹部按摩（以肚脐为中心，顺时针环形按摩）可促进肠道蠕动，结合适量饮水效果更佳。

五、夏季饮食与运动的配合

运动后补充营养：可提供易消化的蛋白质（如鸡蛋羹、豆腐）和富含维生素的果蔬汁（如西瓜汁、黄瓜汁，需控制糖分），帮助恢复体力。

饮食清淡少油腻：夏季老人食欲下降，避免运动前后立即进食，间隔 1 小时为宜，饮食以粥、汤面等流质食物为主。

通过科学、安全的运动方案，既能帮助卧床老人在夏季保持身体机能，又能降低并发症风险。洛阳养老院护理人员需根据老人个体差异灵活调整计划，同时注重细节护理（如防暑、皮肤管理），让老人在舒适的环境中享受运动的益处。